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Foto do escritorFERNANDO SALAN

Hérnia da Parede Abdominal: Inguinal e Umbilical

Atualizado: 7 de dez. de 2024

A hérnia da parede abdominal é uma condição comum que ocorre quando uma parte de um órgão ou tecido interno se projeta através de uma abertura ou área enfraquecida da parede abdominal. Existem vários tipos de hérnias, mas as mais frequentes são as inguinais e as umbilicais. Embora muitas pessoas convivam com hérnias sem saber, é importante entender os sintomas, os fatores de risco e as opções de tratamento para evitar complicações mais graves.


O Que é uma Hérnia Abdominal?


A parede abdominal é formada por músculos e tecidos fortes que protegem os órgãos internos. No entanto, se houver um enfraquecimento ou uma falha nessa parede, uma parte do conteúdo abdominal, como intestinos ou gordura, pode "empurrar" para fora através dessa área enfraquecida, formando uma hérnia. Essas hérnias podem variar em tamanho e causar desconforto, dor e até complicações graves, como o estrangulamento do tecido, que é uma emergência médica.


Hérnia Inguinal


A hérnia inguinal é o tipo mais comum de hérnia abdominal e ocorre na região da virilha, na parte inferior do abdômen. Ela é mais frequente em homens devido às características anatômicas da região, mas também pode afetar mulheres.

  • Causa: A hérnia inguinal se desenvolve quando uma parte do intestino ou da gordura abdominal empurra através de um ponto fraco nos músculos da região da virilha, no canal inguinal, que é uma abertura natural que permite a passagem de estruturas, como os vasos sanguíneos e o cordão espermático (nos homens). Em mulheres, o canal inguinal contém ligamentos que sustentam o útero.

  • Sintomas: O principal sintoma da hérnia inguinal é o inchaço ou protuberância na região da virilha, que pode ser mais visível quando a pessoa está em pé ou faz esforço, como levantar peso ou tossir. A hérnia pode ser dolorosa, especialmente ao realizar atividades físicas. Em alguns casos, a dor pode ser leve, mas em outros, a hérnia pode se tornar bastante desconfortável.

  • Tratamento: O tratamento para a hérnia inguinal é geralmente cirúrgico. A cirurgia de correção, chamada herniorrafia inguinal, pode ser realizada de forma minimamente invasiva (laparoscópica), onde o cirurgião faz pequenas incisões e usa uma câmera para reparar a hérnia, ou por meio de uma incisão maior para uma correção direta. O objetivo é reposicionar os tecidos e reforçar a área enfraquecida com uma rede (prótese de mesh) para evitar que a hérnia volte a ocorrer.


Hérnia Umbilical


A hérnia umbilical é mais comum em bebês, mas também pode afetar adultos. Ela ocorre quando uma parte do intestino ou gordura abdominal empurra a parede abdominal próxima ao umbigo, criando uma protuberância visível.

  • Causa: Em bebês, a hérnia umbilical ocorre devido a um pequeno defeito no fechamento da parede abdominal após o nascimento, geralmente perto do cordão umbilical. Em adultos, a hérnia umbilical pode se desenvolver devido a pressão aumentada no abdômen, como ocorre com o sobrepeso, gravidão, tosse crônica ou levantar objetos pesados.

  • Sintomas: A hérnia umbilical se caracteriza por uma protuberância ou inchaço no umbigo, que pode ser mais evidente ao chorar, tossir ou fazer esforço. Em alguns casos, a hérnia pode ser dolorosa ou sensível ao toque. Para os bebês, a hérnia umbilical geralmente não causa dor, e muitas vezes ela desaparece sozinha até os 3 ou 4 anos de idade. No entanto, nos adultos, a condição pode persistir e causar desconforto.

  • Tratamento: A maioria das hérnias umbilicais em bebês se resolve naturalmente sem necessidade de cirurgia. No entanto, se a hérnia persistir ou causar complicações, como dor ou estrangulamento, uma cirurgia simples pode ser recomendada. Nos adultos, a cirurgia é geralmente necessária para corrigir a hérnia, especialmente se houver sintomas ou risco de complicações. A cirurgia geralmente envolve a reposição do conteúdo abdominal na posição correta e o fechamento da abertura com suturas ou uma tela de reforço.


Fatores de Risco e Prevenção


Embora as hérnias possam ocorrer em qualquer pessoa, alguns fatores aumentam o risco de desenvolvê-las:

  • Idade: A hernia inguinal é mais comum em pessoas mais velhas, devido ao enfraquecimento dos músculos com o tempo.

  • Gravidez: A pressão adicional no abdômen durante a gravidez pode aumentar o risco de hérnias, especialmente a umbilical.

  • Obesidade: O excesso de peso coloca uma pressão extra na parede abdominal, o que pode levar à formação de hérnias.

  • Levantar peso excessivo: O esforço repetido para levantar objetos pesados pode enfraquecer a parede abdominal e contribuir para o desenvolvimento de hérnias.

Embora não seja possível evitar completamente o desenvolvimento de hérnias, medidas como manter um peso saudável, evitar levantar objetos pesados de maneira inadequada e tratar condições que aumentem a pressão abdominal (como tosse crônica ou prisão de ventre) podem reduzir o risco.


Quando Procurar Ajuda Médica?


Se você notar uma protuberância na região da virilha ou ao redor do umbigo, especialmente se houver dor, aumento do inchaço ou alterações no formato da hérnia, é importante procurar um médico. Se a hérnia for estrangulada, ou seja, quando o conteúdo da hérnia fica preso e não pode ser empurrado de volta para a cavidade abdominal, pode ocorrer interrupção do fluxo sanguíneo, o que é uma emergência médica que exige cirurgia imediata.


Conclusão


A hérnia da parede abdominal, seja inguinal ou umbilical, é uma condição tratável, mas que pode causar desconforto e complicações se não for abordada corretamente. Se você notar sinais de hérnia, procure um médico para uma avaliação e discussão das opções de tratamento. A correção cirúrgica é geralmente eficaz, e a maioria dos pacientes se recupera bem e retoma suas atividades normais rapidamente.



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